Rinite Alérgica

     O nariz é um dos componentes das vias respiratórias, sendo o primeiro local por onde a ar passa até alcançar os pulmões. 

     Para exercer esta função corretamente, o nariz possui um complexo mecanismo de defesa, o qual, ao entrar em contato com alguma substância tóxica desencadeia uma resposta que impedirá esta substância de alcançar os pulmões. Através do surgimento de obstrução nasal teremos o bloqueio da passagem deste agente agressor, e dos espirros e coriza a remoção desta substância.

     Alergia, na realidade, não significa falta de defesa do organismo, mas muito pelo contrário, é uma defesa exagerada contra agentes que não são potencialmente agressivos ao ser humano. O sistema imunológico das pessoas alérgicas, por características genéticas, interpreta que determinada substância é tóxica, e que ele precisa proteger o organismo de sua entrada. É por isto que algumas pessoas, convivem normalmente com fatores que causam a alergia, como a poeira de casa, sem ter sintomas, ao passo que outras pessoas ao entrarem em contato com esta mesma poeira podem ter rinite e asma.

     Esta característica é herdada dos pais. Quando um homem e uma mulher alérgicos tem um filho, a chance desta criança ser alérgica é de cerca de 50%. Por outro lado, mesmo que nenhum dos pais apresentem alergia, a criança ainda assim pode vir a ter.

Sintomas:

- obstrução nasal (entupimento)

- coriza

- espirros (algumas vezes o paciente espirra mais 20 vezes seguidas) 

- coceira no nariz (esta coceira pode ser na garganta ou nos olhos também )

Complicações: 

- otites (inflamação dos ouvidos)

- sinusites (inflamação de cavidades existentes na face)

- roncos (pelo entupimento do nariz) que faz com que o paciente não durma bem a noite

Causas :

     Aqui no Brasil é a poeira domiciliar é o fator mais importante. Ela é constituída por descamação da pele humana e de animais, restos de pelos de cães e gatos, restos de barata e outros insetos, fungos, bactérias e organismos microscópicos que são chamados ácaros (família dos aracnídeos). O principal fator da poeira que causa alergia é o ácaro. 

     Normalmente o paciente com rinite alérgica, apresenta os sintomas quando em contato com o alérgeno, e em geral, estes sintomas são proporcionais á quantidade de alérgeno. Na época do inverno, estes pacientes sofrem mais, pois, neste período, são usados cobertores e roupas que ficaram guardados por muito tempo, e podem estar cheios de ácaros e fungos. Além disto estes doentes são mais susceptíveis a resfriados. Na verdade o resfriado é uma inflamação do nariz, que irá comprometer os mecanismos de proteção nasal, com isto facilitando a entrada dos alérgenos. 

Tratamento:

Higiene ambiental:

Evitar o contato com a substância que desencadeia os sintomas. 

Infelizmente a vassoura e espanador de pó apenas espalham o pó pelo ambiente.No caso de não existir carpete ou tapetes no chão, o uso de pano úmido na limpeza é uma forma bastante eficaz para remover a poeira. O ideal é que não existam carpetes, tapetes, cortinas, bichos de pelúcia ou outros móveis ou utensílios que possam acumular poeira. Ainda, deve-se evitar o uso e contato com travesseiros e almofadas de penas ou outros materiais que possam causar alergia.

A utilização de capas protegendo os colchões e travesseiros, assim como de substâncias para eliminar os ácaros do ambiente apresentam eficácia quando aplicados corretamente.

Tratamento medicamentoso:

Anti-histaminicos (anti-alérgicos), corticoesteroides nasais entre outros. 
Devem ser utilizados com orientação médica .

Vacinas anti-alérgicas:

Tratamento  longo, porém quando feito corretamente, diminuí a sensibilidade do doente àquela substância ao qual ele era alérgico. Muitas vezes chegamos ao ponto onde não há mais necessidade do uso de medicamentos. 

 

Fonte: Associação Brasileira de Alergia e Imunologia 

Dermatite Atópica

A dermatite atópica é a alergia que ocorre na pele e sua lesão principal é o eczema (fotos), cuja principal característica é a inflamação da pele associada a coceira intensa.

Ela acomete 11% das crianças e 8% dos adolescentes, sendo que nessa faixa etária os ácaros são os principais alérgenos.

Em bebês com dermatite atópica grave, alimentos como leite e ovo podem ser os agravantes.

O seu diagnóstico é clínico e alguns exames laboratoriais podem ajudar, principalmente para descobrir ao o quê a pessoa tem alergia.

O tratamento consiste em hidratação intensa da pele com produtos específicos para pacientes alérgicos, evitar os alérgenos (se existentes), anti-inflamatórios tópicos, entre outros.

Lembrando que o eczema pode ter outras causas que não são alérgicas, assim, procure um especialista para te auxiliar no diagnóstico e tratamento.

Fonte: Estudo ISAAC

Meu filho tem imunidade baixa?

Muitos pais têm essa dúvida: será que meu filho tem imunidade baixa?

Essa dúvida é muito frequente em pais de crianças pequenas, já que elas podem ter de 8 a 10 infecções virais por ano (gripe, virose, diarréia) e as que vão para escolinhas podem ter o dobro!

Isso acontece devido a imaturidade do sistema imunológico do bebê e da criança, que vai se aperfeiçoando conforme eles crescem, atingindo maturidade por volta dos 5 anos de idade.

Assim, quando devemos nos preocupar e realizar exames para investigação de imunodeficiência?

Existem 10 sinais para os quais devemos ficar atentos:

Caso seu filho apresente algum dos sinais de alerta acima procure o especialista para uma avaliação!


Fonte: BRAGID

Refluxo Gastroesofágico

     O Refluxo gastroesofágico é o refluxo de conteúdo gástrico para a boca sem que haja náuseas ou esforço (diferente do vômito). É classificado em Refluxo Fisiológico quando ocorre em criança saudáveis, com bom ganho de peso, desaparece com a idade e não requer tratamento ou investigação. 

     A maioria dos bebês antes de seis meses de idade apresenta Refluxo Gastroesofágico Fisiológico, ou seja, vomitam ou regurgitam, mas sem conseqüências para o seu desenvolvimento. À medida que se desenvolvem e começam a receber alimentos mais consistentes, principalmente após os seis meses de idade, os sintomas melhoram.

     Devemos nos preocupar quando ocorre:

·      Baixo ganho de peso

·      Infecções respiratórias de repetição

·      Vômitos

·      Choro contínuo 

·      Irritabilidade

·      Apatia 

·      Distensão abdominal

Algumas medidas devem ser tomadas para a melhora dos sintomas do refluxo:

1) Medidas posturais:  elevação da cabeceira do berço 

2) Medidas dietéticas:  

- manter aleitamento materno exclusivo.

- se o bebê receber leite em pó, fracionar as mamadeiras 

- as mamadeiras devem ser tomadas com o bebê em posição semi-elevada e, após as mesmas, esperar pelo menos quarenta minutos para deitar

- é muito importante a forma como a mãe segura seu filho durante a amamentação ou administração da mamadeira, apoiando toda coluna da criança em seus braços, evitando-se assim a flexão do abdome

- a mamadeira deve ser retirada a partir dos dois anos e meio. Ela é um grande vilão para o RGE. Ela promove a congestão das vias aéreas superiores colaborando com os sintomas respiratórios já citados, além de permitir uma maior ingestão de ar, o que promove a distensão do estômago e conseqüente refluxo

- Lembre que após mamar é necessário que a criança permaneça durante pelo menos 30 a 40 minutos no colo, sentada ou brincando. Para controlar o refluxo de seus bebê, muito importante não oferecer mamadeira para dormir (ela não é calmante) e durante a madrugada. 

O tratamento medicamentoso deve sempre ser realizado pelo médico, consiste de medicamentos que inibem a secreção ácida proveniente do estômago e tem indicações específicas.  Fonte: gastropediatria.med.br

Higiene Bucal dos Bebês

     O nascimento dos primeiros dentinhos pode deixar a criança irritada. Os primeiros sinais de que os dentes estão chegando são coceira na gengiva pela pressão dos dentes, gengiva mais abaulada e esbranquiçada e aumento da salivação por conta do amadurecimento das glândulas salivares e pela incapacidade do bebê engolir toda a saliva.Todos esses sintomas deixam o sono do bebê mais agitado.

     O bebê leva a mão e tudo o que pega à boca, principalmente para aliviar a coceira das gengivas. As impurezas são transportadas do ambiente para o organismo do bebê podendo ocasionar estados febris, vômitos e diarréias, sintomasindiretamente relacionados com o aparecimento dos primeiros dentes.

     Para aliviar o desconforto, ofereça ao bebê mordedores para massagear a gengiva. O alívio será maior se antes o mordedor ficar na geladeira, o frio ajuda a confortar a região.

     Algumas crianças já nascem com o dente de leite e pode machucar a língua do bebê e o seio da mamãe durante o aleitamento materno. Por volta dos 6 meses de idade podem surgir os primeiros dentinhos ( incisivos centrais inferiores) e depois em ordem crescente:

o   Os incisivos centrais superiores;

o   Os incisivos laterais inferiores (por volta dos 11 meses de idade)

o   Os incisivos laterais superiores (por volta de 1 ano e 2 meses de idade)

o   Primeiros molares decíduos, os caninos e os segundos molares decíduo

o   Aos 3 anos, seu filho terá todos os dentes de leite (dentição decídua completa)

     Ao todo, são 10 dentes na arcada de cima e 10 na arcada de baixo

     Os pais não devem ficar preocupados se no primeiro aniversário do seu filho ele ainda não tiver nenhum dente. É normal um atraso de até 8 meses.

Escovação:

-        Use uma escova pequena e com cerdas macias. Faça movimentos circulares ou movimentos ondulados em todas as superfícies dos dentes, particularmente onde o dente encontra a gengiva.

-        Deve-se utilizar pequena quantidade de pasta sem flúor . A pasta com flúor só deve ser utilizado quando a criança aprender a cuspir. 

Fonte: abodontopediatria.org.br